肠球菌 奈瑟菌 卡他莫拉菌.ppt

肠球菌属、奈瑟菌属、卡他莫拉菌

; 肠球菌属 （Enterococcus）

;肠球菌属分类;临床意义;形态特征;培养特性;生化特征;肠球菌属的细菌分组;各组所含肠球菌;临床常见肠球菌的鉴别; 尿液、脓液等 血液 葡萄糖肉汤增菌 直接 血平板 （5%CO2） 涂片 分离培养（45℃可生长） 可疑菌落 药敏试验 PYR(+)、6.5%NaCL生长（+） G+C 触酶－ 胆汁七叶苷试验（+） 血清学鉴定??D群 肠球菌属细菌 各种生化代谢鉴定到种; 氨基糖苷类抗生素高水平耐药肠球菌的检测：（high-level aminoglycoside resistance，HLAR） 培养基：MH琼脂 菌液浓度：0.5麦氏单位 孵育时间：16—18h 药敏纸片：庆大霉素（120ug/片）链霉素（300 ug/片） 结 果：6mm=HLAR，7-9mm不确定，≥10mm敏感 意 义：不可用常规青霉素＋氨基糖苷类抗生素联合治疗;肠球菌的抗生素敏感试验

抗生素的选择： A组：青霉素或氨苄青霉素 B组：万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁 C组：庆大霉素、链霉素 U组：环丙沙星、诺氟沙星、四环素

肠球菌天然耐药的抗生素： 复方磺胺增效剂（SMZ-TMP）、头孢菌素类、氨基糖苷类（常规剂量）、头霉素类、氯洁霉素、苯唑西林、林可霉素等。; 奈瑟菌属和莫拉菌属 (Neisseria and Moraxella);分 类; 淋病奈瑟菌 (N.gonorrhoeae);淋病是淋病奈瑟菌引起的各种化脓性感染，是一种经典的常见的性传播疾病。

淋球菌的原发性感染部位主要为男性尿道或女性宫颈管内膜，引起泌尿生殖道的化脓性炎症。;致病性;淋球菌 ———— 柱状上皮细胞表面 ———

大量繁殖 —— 细胞裂解 ——— 粘膜下层—

中性粒细胞聚集吞噬 —— 急性炎症反应 —