《三级综合医院评审标准实施细则》解读(完整版).pdf

《三级综合医院评审标准实施细则》解读 《三级综合医院评审标准实施细则》解读 目录 目录

1 背景 2

1 背景 2 历史过程 2 历史过程 2 第一轮医院评级 2 第一轮医院评级 2 第二轮医院评级 3 第二轮医院评级 3 涉及对象 4 涉及对象 4 卫生主管部门 4 卫生主管部门 4 医疗机构 4 医疗机构 4 评审流程 5 评审流程 5

2 解读 5

2 解读 5 《细则》主要内容 5 《细则》主要内容 5 与信息化有关的内容解读 7 与信息化有关的内容解读 7 坚持医院公益性 7 坚持医院公益性 7 医院服务 7 医院服务 7 患者安全 8 患者安全 8 医疗质量安全管理与持续改进 8 医疗质量安全管理与持续改进 8 护理管理与质量持续改进 9 护理管理与质量持续改进 9 医院管理 9 医院管理 9 评分办法 10 评分办法 10

3 总结 11

3 总结 11 《细则》的主要关注点 11 《细则》的主要关注点 11 《细则》要求医院建设的信息系统 13 《细则》要求医院建设的信息系统 13 《细则》反映出的信息化几大热点 14 《细则》反映出的信息化几大热点 14 抗菌药物管理系统 14 抗菌药物管理系统 14 临床路径管理系统 14 临床路径管理系统 14 其他系统 14 其他系统 14

附录 1：与信息系统直接相关的指标 15

附录 1：与信息系统直接相关的指标 15

附录 2：与信息系统间接相关的指标 19

附录 2：与信息系统间接相关的指标 19 可以利用信息系统得出统计数据的指标 19 可以利用信息系统得出统计数据的指标 19 利用信息化可以辅助医院提高通过概率的指标 23 利用信息化可以辅助医院提高通过概率的指标 23 解读目的：针对卫生部出台的 《三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年 解读目的：针对卫生部出台的 《三级综合医院评审标准实施细则