vip脑梗塞护理查房.pptx

病 历 摘 要

患者：张文玉，男，67岁 ，于2013年11月29日以“头晕头痛20年，加重一周”之主诉收住。入院诊断:“1.多发性腔隙性脑梗塞 2.高血压病Ⅰ级”。

入院时查体：T: 36.0℃，P: 60次∕分，R: 16次∕分BP:140∕80mmHg. 既往有高血压病史十年，步入病房，神志清，精神差，回答切题，语言流畅.颅脑磁共振检查示：脑桥、双侧侧脑室旁及半卵圆中心梗阻；颈部血管彩超示：双侧颈动脉粥样硬化并左侧斑块形成，右侧锁骨下动脉斑块形成；血脂血流变化验正常。入院后医嘱给予一级护理，静脉给予银杏达莫注射液，注射用长春西汀、小牛血清去蛋白注射液等抗血小板聚集、改善微循环、营养神经的对症治疗。患者现神志清，精神好，头痛头晕较前明显减轻，生命体征正常。;肌力的分级; ;脑梗塞的概念;脑梗的分类;发 病 机 制;以中老年多见（50-60岁）伴有高血压、冠心病或糖尿病，常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等

常在安静或休息状态下发病

部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木、眩晕等

发病后1～3天达高峰，出现相应脑动脉供血区神经系统局灶性症状

无明显头痛、呕吐及意识障碍，脑膜刺激征（-）

大部分病人意识清楚或仅有轻度意识障碍，但脑干梗塞和大面积梗塞除外。

;临 床 类 型;临 床 类 型; 辅 助 检 查;诊 断 要 点 ;治 疗 要 点;治 疗 要 点;治 疗 要 点;护 理 问 题;护 理 措 施;护 理 措 施 ;护 理 措 施;护 理 措 施;鼓腮;语言训练（借助于图片）;护 理 措 施;躯体活动障碍护理措施;脑梗塞患者的功能锻炼;手部运动训练

;床向轮椅转移训练;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施;脑梗塞的概念;以中老年多见（50-60岁）伴有高血压、冠心病或糖尿病，常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等