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2014中医执业医师考试考题解析：中医妇科

[A2型题]

1?患者，女，45岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳

少便澹,气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是

少便澹,

气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是

健脾和胃 补气摄血调经 养血调经 益气活血 补血止血

考题解析：选择治法，首先要作出疾病和证候的诊断。本题诊断 是月经先期气虚证，月经提前、量多是由气虚不摄血所致，故应选B。

A虽能补气，但不能止血；C、E不能补气；患者无血瘀证，故也不是

Do

2?患者，女，19岁。月经不调，周期45?50天，经血j 色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉紧。其诊 断是

A虚寒型月经后期

B血寒型月经后期

C血寒型痛经

D虚寒型痛经

E 肾阳虚型月经过少

考题解析：月经周期延后七天以上称为月经后期，本病例符合月

经后期的诊断，腹痛、月经量少为其伴随症状，不作单独诊断，故C、

D、E可排除；根据经血色黯有块、小腹冷痛、脉沉紧为实寒之证,

故可排除A,标准答案为B。

3?患者，女，18岁。14岁月经初潮，自15岁起每于月经来潮

出现小腹冷痛，喜按，得热痛减，经量少，色黯淡，腰腿疫软，舌苔 白润，脉沉迟。其治法是

A 温经散寒，化瘀止痛

B 益肾养肝止痛

C益气养血止痛

D行气活血止痛

E 温经暖宫止痛

考题解析：本题诊断是阳虚内寒型痛经，故治法当选E。A、D 是针对实性痛经寒凝血瘀型和气滞血瘀型而言的；B、C分别用于肝 肾虚损型和气血虚弱型痛经，与本病例证型不符，均非正确选项。

4?患者，女，20岁。末次月经如期来潮，5天干净，7天后阴 道再次出血，开始5天量极多，色深红，质稠，今日量稍减，口渴烦 热，纳少，大便干，舌苔黄，脉滑数。其治法是

A 滋阴清热，止血调经

B 清热凉血，止血调经

C 滋水益阴，止血调经

D 凉血化瘀，止血调经

E 清热固冲，止血调经