中国急诊重症肺炎临床实践专家共识.pptx

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文档介绍

中国急诊重症肺炎临床实践专家共识 ;什么是重症肺炎？;重症肺炎患者合并多种基础疾病， 病死率高;重症肺炎救治的首站多为急诊科， 并需多学科合作;;;共识制定背景及目的;重症肺炎的诊断： 美国IDSA/ATS制定的重症肺炎判定标准;;正确区分CAP、SCAP、HAP、SHAP;重症肺炎的病情评估：常用评分系统;重症肺炎常用评分系统评价;;;;;;重症肺炎的抗菌药物使用原则;肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为 我国急诊SCAP最常见病原体;;国内外指南一致推荐 莫西沙星治疗重症肺炎;急诊重症肺炎治疗关注点;莫西沙星单药 广谱覆盖SCAP常见致病菌;莫西沙星 VS 头孢曲松±红霉素 治疗CAP患者退热时间缩短1.0天;莫西沙星 VS 左氧氟沙星治疗老年CAP患者 的临床症状改善率显著较高;细菌学清除率(%);临床治愈率(%);莫西沙星肝肾双通道代谢， 老年、肾功能不全患者无需调整剂量;莫西沙星药物间相互作用少;抗感染治疗疗程;目前国内外指南指出，对于SP患者，经验性初始治疗多推荐联合用药以覆盖可能的致病菌

综合国内外指南及综述，初始性可给予β-内酰胺类联合阿奇霉素或氟喹诺酮类治疗；对有铜绿假单胞菌危险因素患者可予抗假单胞的β-内酰胺+阿奇霉素或β-内酰胺+氟喹诺酮治疗;;初始治疗有效的定义和处理;初始治疗失败的定义和处理;实验室检查 ;小结;谢 谢！

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