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肺癌药物权威临床指南

最新全球癌症负担指数显示，肺癌仍是导致死亡人数最多的肿瘤。这与肺癌的发病特点、治疗难度等有关。与五年生存率较高的乳腺癌相比，肺癌的治疗更复杂，对药物的依赖程度更高。因此，肺癌的药物治疗是很多患者非常关注的焦点。

《NCCN肿瘤学临床实践指南》是国际上肿瘤治疗中应用最广的指南，每年定期更新，在肿瘤临床治疗领域具有权威性。

这些“高大上”的内容都是给医生看的，患者不用知道？

非也。

虽然指南主要为医生临床工作的指导用书，但是作为病人，尤其是积极治疗的病人，应主动了解这些与自己生命相关的“干货”知识。

由于肺癌的靶向治疗和免疫治疗发展迅速，2021年最新的NCCN临床指南关于新药使用和选择有了很多调整。小编在此为你解读。

关于小细胞肺癌，指南更新部分较少，仍然以现有的治疗方案为主。因此，本文主要讨论非小细胞肺癌的指南更新。

靶向治疗增加一线用药

1，EGFR突变晚期患者一线治疗增加用药方案

晚期EGFR突变的非小细胞肺癌的治疗，除了常规一线用奥西替尼、阿法替尼、吉非替尼、达克替尼等单药治疗外，新版指南还推荐了两种联合用药方案：厄洛替尼+雷莫卢单抗，厄洛替尼+贝伐单抗。

2，奥希替尼增加用药范围

奥希替尼是EGFR阳性突变非小细胞肺癌患者的一线首选治疗方案。在最新的指南中，增加了奥希替尼的使用范围：IB-IIIA 的较早期非小细胞肺癌患者手术后，肿瘤分子分型如果为EGFR突变，进行术后化疗+奥希替尼辅助治疗。

3，新药特泊替尼上市，且为一线治疗方案

特泊替尼（Tepotinib）是一种高度选择性MET抑制剂，是继卡马替尼（Capmatinib）后第二个MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌患者的一线首选推荐治疗药物。