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医疗纠纷的那点事 医疗责任管理办公室 郑旭东 办公室手 机 微信号：ahtoh_2000 这是一个危机四伏、充满损害和冲突的社会! 不需要手术或治疗的患者请不要动他。 医患的共同敌人是病魔 医疗事故处理条例 医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 中华人民共和国侵权责任法 第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《2014病历书写基本规范详解》在《告知内容.有无其他可替代的诊疗方法》 “不同的诊疗方法其疗效有可能不尽相同，对医方的技术要求、所需医疗费用也不相同。对此，医方应尽可能将可替代的医疗措施予以告知。包括： （1）有无可替换的医疗措施。 （2）可替代医疗措施所伴随的风险及性质、程度及范围。 （3）可替代医疗措施的治疗效果。 （4）可替代医疗措施可能引起的并发症及意外。 （5）不采取此替代医疗行为的理由…… 再之使用人体植入物前，应将医院内可使用的植入物不同厂家的产品、优缺点、价格等进行详细介绍……” 2014年6月12日，广西壮族自治区贵港市中级人民法院发布了（2014）贵民一终字第67号判决书。在该判决书中，法院对涉事医院是否进行了告知义务是这样认定的：“……手术前只建议行阴式全子宫切除术，未告知有腹腔镜、开腹式、阴式等手术可供选择，致使xx在不知情的情况下选择阴式全子宫切除术。医院未按法律规定履行向患者说明替代医疗方案的义务，应认定存在过错……”。二审法院也认定“……进行手术前，未尽告知上诉人可选择其他医疗方案的义务，而直接建议上诉人采用阴式全子宫切除术，导致上诉人无法根据自己的实际情况选择最佳诊疗方案……”。结果，二审终审判决，医院支付患者赔偿金14万多元。 电子病历基本规范（试行） 2010年4月1日 第十条