工程施工安全监督申请表登记号详细解析.docx

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文档介绍

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工程施工安全监督申请表 登记号

项目名称

规划许可证

建设单位

建设规模

平方米

建安总投资

万元

计划开丄 时间

年 月曰

工程地址

计划竣工 时间

年 月曰

本工程项目共

设计单位

资质等级

勘察单位

资质等级

施工单位

资质等级

监理单位

资质等级

(安全监督机构名称):

按照工程建设有关法律法规和规范性文件的要求, 现申请办理施工安全监督手续,

并对提交的所有资料真实性负责,请予以查验。

附件:

工程基本情况表

建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人工程安全文明施工承诺书

3.工程建设勘察、设计、施工、监理单位的资质证书、施工单位安全生产许可证 (复印件)

工程中标通知书(复印件)

施工图审查报告和地勘报告

危险性较大分部分项工程清单

施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划

安全施工组织设计、监理规划和监理细则

拟进入施工现场施工的建筑起重机械类型和数量清单

建设单位项目负责人: 建设单位(公章):

联系电话:

年 月 日

资料收齐,同意办理施工安全监督手续。(在施工许可证颁发后召开施工安全监督 告知会议)

项目监督组长: 联系电话:

监督工作投诉电话:

机构负责人(签字): (安全监督机构公章)

年 月 日

注:本申请表一式四份,建设、施工、监理、安全监督机构各一份

工程基本情况表

项目名称

规划许可证号

建设单位

施工许可证号

施工单位

建设规模(mi)

总投资(万兀)

计划开工时间

工程地址

计划竣工时间

项目概况

单位工程

结构形式

层数

设计 单位

名称

资质等级

项目 负责人

资格证书号

联系电话

勘察

单位

名称

资质等级

项目 负责人

资格证书号

联系电话

施工 单位 总包 分包

资质 等级

资质证书号

安全牛产 许可证号

项目 经

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