2021肺结节的CT检查课件.ppt

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文档介绍

* 钙化的分析方法: ? 分布、形态、多少 ? 良性: 稠密、中心、层状、爆米花样及 ? 散在的钙化多为良性。 ? 恶性: 点状、网状、不定形的钙化多为恶性。 ? 肺结核 ? 炎性假瘤 ? 结核球 ( 4 )支气管征 上下层连续的长条或分支 状、与支气管相关或血管伴 行的小透亮影定义为支气管 充气相。 ? 结节内支气管征的形态表现: 良性病变: 管腔多为正常形态。 恶性病变: ① 管腔狭窄、截断、内壁不光、 管壁增厚僵硬等; ② 支气管扩张,远端粗于近端。 (这种支气管扩张虽也可见于良性病变,但少见) ? 显示技术要点: 薄层扫描 靶扫描 HRCT ? 球形肺炎 2. 结节-肺界面 ( 界面征 ) ? 扫描技术要点: 薄层多层面扫描,重叠重建,一般无需 增强,用高空间频率算法 (high or bone) 重建的 图像显示佳。层厚 1-2mm ,肺窗显示。 ? 界面征主要有: ? 边缘清楚 ― 即结节轮廓与含气的肺实质 对比分明,轮廓清晰可辨。 ? 光滑锐利 结节与肺实质之间清晰,如笔画一样。 ? 毛刺征: 自结节边缘向周围伸展的、放射 状的、无分支的毛刷状细短线条影, 近结节端略粗。部分毛刺较长,称长 毛刺。 ? 肺结核 ? 肺癌 ? 索条征: 表现为粗长而不规则的线条影,常有分支。 肺结节的 CT 检查 一、肺结节定义及扫描方式 病变 定义 扫描方式 肿块 结节 小结节 微结节 粟粒结节 D ≥ 4cm D <4cm D <3cm D <1cm D ≤ 2mm( 病理上 ) 常规扫描 常规或薄层 薄层或靶扫描 靶扫描 HRCT ? 二、肺结节的 CT 检查技术 ? 簿层扫描、 HRCT 扫描 ― 多螺旋 CT 是 实现这一方法的最佳技术; ? 动态增强扫描; ? 后处理技术; ? 靶扫描。 ? 1. 簿层扫描 、 HRCT 扫描 ? 常规的 CT 扫描

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