中国血液透析用血管通路专家共识(全文).docx

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文档介绍

本共识的制定过程中,全体血管通路学组的成员进行了充分的准备并进行了多次讨论,既要参照国外成熟的指南,又要结合我国的实际情况,经历了很多次由分歧到一致的过程,最后形成的共识尽量做到兼顾国外的先进理念和标准,又要充分考虑到我国的现状和可操作性。但必须指出,这份共识仅是在一些大家能形成统一看法的部分的共识,仍有些方面大家尚未能统一看法,还有的有关通路的工作我国还没有开展或开展的很少,有待于以后继续讨论确定。因此,这个共识的制定应该是一个不断的连续的工作,随着我国通路水平的提高,我们会定期的进行共识的补充和更新。本共识共有4章z≡1章介绍了血管通路的选择W临床目标,第2章提出了血管通路持续质量改进的建议。后面2章分别介绍了动静脉内痿(arteriovenousfistula,AVF)和中心静脉留置导管(CVC)O在后面这2章中,读者可以看到我们对通路的名称做了明确的规定,以求统一目前国内血管通路名称混乱的状态,比如导管部分,我们认为像"永久性导管"、“半永久性导管”这样的叫法很容易造成医生和患者的误读和混乱,应该停止这样的叫法。在正式的会议交流和文章中,我们建议大家使用"带隧道和涤纶套的导管"这样的国际上统一的称呼。考虑到大家的习惯,口头交流上我们觉得还是可以保留'长期导管"、"临时导管”这样的称呼。另外,在一些标准上,大家会看到一些与国外的差异,比如关于自身内痿成熟的直径,国外有6mm直径的建议标准,我们国内的专家目前认为,国人身材瘦小者,不一定采用国外标准,多数人认为直径大于5mm的自身成熟内痿即可使用。必须要提醒读者的是,医学是科学,是有着不断发展完善和纠正错误的规律的,本共识是基于大多数专家的共同观点,现在的一些观点在若干年后可能会被证明是错误的。同时,在这个领域还存在一些无法形成共识的部分,只能留待以后

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