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白内障的分类、诊断与 术前准备 温州医学院附属眼视光医院 郭未艾 白内障的定义 ? ? ? ? A 晶状体混浊 B 影响视力的晶状体混浊 （ WHO≤0.5) C 典型的晶状体混浊 D B 或 C ? ? ? 透明晶状体 混浊晶状体 临床诊断： 1. 影响视力： Vs≤0.7 2. 典型的混浊 , 如：后极性 按病因可分为 8 大类 1 年龄相关性白内障 6 药物性白内障 （老年性） 7 辐射性白内障 2 先天性白内障 8 后发性白内障 3 并发性白内障 4 外伤性白内障 5 代谢性白内障 年龄相关性白内障 并发性白内障 激素性白内障 先天性白内障 后发性白内障 白内障的另一分类 1 2 3 无合并眼及全身病的白内障 仅合并眼部异常的白内障 合并全身异常的白内障 ㈠无眼部及全身异常的白内障 ? ? ? ? 1 年龄相关性白内障 ( 老年性）＞ 50 岁 2 成年性白内障（早老性白内障） 3 遗传性白内障 , 如冠状白内障 4 先天性白内障 , 如全白内障 ㈡仅合并眼部异常的白内障 ? ? ⒈眼部异常是先天性或遗传性 ⒉眼部异常是后天性或遗传性 ⒈眼部异常为先天性或遗传性 ? ? ? ? (1) 独眼畸形、隐眼 (2) 小眼症 : 小眼球 , 小角膜 (3) 无虹膜 , 异色虹膜 (4) 残留原始玻璃体 ⒉眼部异常是后天性或遗传性 ? ? ? ? ? (1) 并发性白内障 (2) 早产儿白内障 (3) 中毒性白内障 (4) 外伤性白内障 (5) 后发性白内障 ㈢合并全身异常的白内障 ? 这类白内障除合并全身异常外 , 部分 病例还合并眼部异常 , 所以必须全面检查。 1. 合并全身病的白内障 ? ? ? ? ? (1) 胚胎病 (2)Marfam 综合征 (3) 鸟面综合征 (4)Lanrence － Moon － Bied 综合征 (5) 全身感染性疾病 指趾长并纤细 晶体