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急诊科消防应急预案 一． 防火责任人： 霍跃光 鲁 娟 二． 火灾应急程序 1. 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告院警队，电话6121上级领导，夜间电话通知院总值班。 2. 将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 3. 使用灭火器、消防水龙灭火。发现火情无法扑灭，马上拨打“110”报警，并告诉准确方位。 4. 关好临近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。 5. 尽可能切断电源，撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6. 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 三． 夜间防火安全工作安排 夜间值班人员为临时防火责任人，当发生火警时首先由护士担任疏散工作，组织、引导轻症患者向两侧安全楼梯疏散。值班医生负责通知院总值班报警，随后加入人员疏散工作，并与值班护士一起负责危重病员的转移安置工作。 急诊科 急诊科应急预案xx-11-02 21:42 | #2楼 急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，医护人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速、便捷、有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率，我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即： 急诊就诊或接到急救调度信息后： （1）向值班院长请示。 （2）与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。 （3）根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。 （4）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 （5）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 （6）指挥院内现场抢救工作。 （7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 （8）院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则： 1、外科系统 指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统 指定急诊科高年资医师负责。 3、验伤标志 要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:（1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。（2）中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。（4）死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。 做好标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情（由护士根据医生分类后执行）。黑色 →死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度 突发事件分类 （1）轻度：1次伤病亡5人，或死亡2人以下，无特殊危重情况。 （2）中度：1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。 （3）重度：1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人；事故还有发展趋势，伤员还在增加。 现场抢救 1）现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪同，负责外送检查，抢救用药。急诊科、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人作，后勤保障部提供相关物力支持。（2）大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。（3）争取时机，抢夺时间，速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血，严重创伤，脏器破裂损伤的患者，及时做好术前准备工作，直接送手术室进行手术，转院者需做好联络及转诊工作。（4）建立交接-班，保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整，防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同并加强观察，随时记录。并与接诊科室做好交接-班工作。（5）建立回访制度。伤员经抢救后分流至相关科室，护士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过，一周后由抢救护士随访，并书写随访记录。 急诊室者应临危不乱，有条不紊指挥抢救。管理者应客观面对现实，有效利用现有能力资源。在抢救时千万别忽视无声无息的患者，此类患者有可能是最危重的患者。我院急诊部开设急诊患者绿色安全通道，可以使患者得到及时便捷的抢救。加强护士对急诊重大突发事件应急预案在抢救流