消化道出血副本x动态.pptx

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文档介绍

一例上消化道出血的护理查房;内容概要;病例介绍;;;日期;相关知识;定 义;病因;上胃肠道疾病;上胃肠道邻近器官或组织的疾病;全身性疾病;临床表现;每日出血5~10ml OB(+)

50~100ml 黑粪

胃内储积血量在250~300ml可引起呕血

一次出血量<400 ml,可不引起全身症状

>400~500ml可出现心、血管反应

短期出血>1000ml,可出现周围循环衰竭表现;治疗;1.一般急救措施 ;2.紧急输血体征;3.食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施;护理诊断及护理措施;P1:有窒息的危险—— 与呕出的血返流入气管有关 ;P2:??液不足——与呕血引起体液丢失过多,液体摄入量不足有关 ;P3:活动无耐力 ——与血容量减少有关 ;P4:营养失调—— 低于机体需要量;P5:焦虑 ——与担心疾病及预后 ,环境陌生等有关;消化道出血的预防;讨论;如何观察和判断出血是否停止?;谢谢!;病例介绍;;相关知识;上胃肠道疾病;临床表现;P4:营养失调—— 低于机体需要量

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