气胸患者的护理演示文稿.pptx
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- 2021-01-25 发布|
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气胸患者的护理;概念
气胸的分类
病因和病理
护理评估
护理问题和护理措施;一、概念;二、气胸的分类;三、病因和病理;(2)开放性气胸
多并发于因利器导致的胸部穿透伤,胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通,可造成纵隔扑动。
纵膈扑动:吸气时,健侧胸膜负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少纵隔移回正常的位置,这样纵隔随呼吸来回摆动的现象,称为纵隔扑动。
;(3)张力性气胸: 胸壁裂口与胸膜腔相通,有受伤的组织起活瓣的作用,空气只能进不能出,致使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压型气胸。胸腔内高压使患侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,并挤压健侧肺组织,影响腔静脉回流,导致严重的呼吸和循环障碍。在有些病人,由于高于大气压的胸膜腔内压,驱使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处进入纵隔或胸壁软组织,并向皮下扩散,导致纵隔气肿或颈、面、胸部等处的皮下气肿。 ;四、护理评估;?2.?辅助检查
?根据上述指征,结合?X线胸片即可确诊,必要时做患侧第二肋间穿刺,常能确诊。 ;五、护理问题和护理措施;1、低效型呼吸型态与胸壁完整受损即可能合并有肺实质损伤有关 维持或恢复正常的呼吸功能;2.疼痛与胸部伤口及胸腔引流管刺激有关减轻疼痛与不适;3.潜在并发症:肺或胸腔感染预防肺部和胸腔感染 ;胸腔闭式引流的护理;? (1)保持管道密闭;(2)严格无菌技术操作,防治逆行感染。;(3)保持引流通畅。;(4)观察和记录。; (5)拔管; 谢谢 ;三、病因和病理;?2.?辅助检查
?根据上述指征,结合?X线胸片即可确诊,必要时做患侧第二肋间穿刺,常能确诊。 ;? (1)保持管道密闭