超声引导下甲旁亢热消融治疗.docx

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文档介绍

超声引导下

甲旁亢热消融治疗

于明安

中日友好医院

介入超声医学科

病例报告

女,30岁,一胎

查体发现血钙增高(2.9mmol/L),血磷降低(0.73mmol/L)

进一步检查发现iPTH增高(145pg/ml)

超声发现甲状腺左叶下极可以增生甲状旁腺

观察?药物治疗?手术切除?微创治疗?

术前常规超声

术前动态超声

注射隔离液

消融过程

术后胎儿超声

术后检查

术前-术后

血钙:2.9--2.43mmol/L

血磷:0.73--0.87mmol/L

iPTH:145--5.2pg/ml

目录 / CONTENTS

背景介绍

甲旁亢的超声诊断

甲旁亢的介入治疗

讨论

原发甲旁亢

发病率:0.7-2%

原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺腺瘤、增生、肥大或腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多

病因

常见症状

因过多分泌的甲状旁腺激素引起钙

磷代谢紊乱,可导致多器官系统异

常,主要包括:骨骼系统、泌尿系

统、神经肌肉系统、消化系统,也

可以引起精神症状



甲状旁腺腺瘤多累及下甲状旁腺,单发多见

表现

检查

实验室检查特点是高甲状旁腺激素,高血钙,低血磷

继发甲旁亢

1 Chen W, Wang H,Dong X,et a1.Prevalence and risk factors associated with chronic kidney disease in an adult population from southern China.Nephrol Dial Transplant.2009,24:1205-1212.

Zhang L, Wang F, Wang I, et a1. Prevalence Of chronic kidney disease in China:A cross sectional survey.Lancet.2012;379:815-822.

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