第一节 头皮损伤.ppt

想预览更多内容,点击预览全文

申明敬告:

本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击这里二次下载

文档介绍

颅 脑 损 伤 流行病学 颅脑损伤发生率3‰,次于四肢伤居第二位,其死亡率(25%)和致残率高,居第一位。 第一节 头皮损伤 头皮解剖特点 头皮解剖图示 分类 一、头皮血肿 头皮血肿的临床特点 头皮裂伤的处理 【急救】: 无菌敷料覆盖,加压包扎 撕脱的头皮包好备用 争取在12小时内清创 头皮撕脱伤的处理 * 按解剖部位和层次分类:头皮、颅骨、脑 损伤 (2) 按是否与外界相通分类:闭合性和开放性 (3) 按损伤的先后因果分类:原发性(脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤)和继发性(血肿、水肿) 颅脑损伤的分类 ①表皮层:毛发,皮脂腺,损伤后易污染。 ② 皮下结缔组织层:致密,血管丰富,伤后出血多。 ③ 帽状腱膜层:张力较大,覆盖全头,伤后切口哆开。 ④ 帽状腱膜下层:疏松,易剥离,为潜在的腔隙,有导血管与颅内交通。 ⑤ 骨膜层:较致密,可与颅骨分离,但在骨缝处紧密连接。 表皮层 皮下结缔组织层 帽状腱膜层 帽状腱膜下层 骨膜层        皮下血肿  头皮血肿  帽状腱膜下血肿        骨膜下血肿  头皮裂伤  头皮撕脱伤 头皮血肿多因钝器伤所致,按血肿出现于头皮内的具体层次分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。 1. 皮下血肿 位于皮层与帽状腱膜间; 血肿不易扩散、范围较局限; 局部肿胀、质软,触之有凹陷感; 张力大,压痛 明显 2. 帽状腱膜下血肿 位于帽状腱膜和骨膜间 血肿易扩展,可蔓延至整个腱膜下层 出血量可多达数百毫升 3. 骨膜下血肿 位于骨膜和颅骨外板间 由于骨膜在颅缝处附着牢固,血肿范围常不超过颅缝 血肿范围不超过颅缝,张力高,大者可有波 动感,常伴有颅骨骨折 骨膜下血肿 血肿范围广,可蔓延全头,张力低,波动感明显 帽状腱膜下血肿 血肿体积小,位于头皮损伤中央,中心硬,周围软,无波动感 皮下血肿 临床特点 血肿类型 【治疗要点】:  较

您可能关注的文档

最近下载