执业药师《中药学专业知识二》考点：利水渗湿药.pdf

（精）执业药师《中药学专业知识二》考点：利水渗湿药 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。 临床应用时，水肿骤起有表证者，配宣肺发汗药 ;水肿日久属脾

肾阳虚者，配温补脾肾药 ;湿热交蒸者， 配清热药 ;热伤血络而尿血者，

配凉血止血药。本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。 利湿茵陈猪茯苓， 苡仁车前泄木通，卑滑海韦瞿麦萹，地肤金钱

燃心灯。 茯苓健脾利小便， 痰饮水肿心不安。泽泻渗利清下焦，水肿痰饮

眩晕消。苡仁渗湿兼健脾，清热排脓泻除痹。车前通淋泻湿热，清肺

化痰肝目浊。茵陈清利善退黄，湿温湿疹及湿疮。金钱善除湿热黄，

结石解毒消肿疮。石苇咳血沙止痛，瞿麦破血萹杀虫。地肤风痒灯心

烦，卑藓祛风通下乳，滑石解暑外收敛。 茯苓 茯苓健脾利小便，痰饮水肿心不安。 【功效】利水渗湿，健脾，安神。【性能特点】既渗湿利水，又

健脾宁心，凡水湿、停饮，无论寒热或兼否脾虚皆宜。 【主治病证】(1)小便不利，水肿，痰饮。 (2)脾虚证，兼便溏或

泄泻者尤佳。 (3)心悸，失眠。 【配伍】茯苓配猪苓：两药合用 ,利水渗湿力强 ,善治水湿内盛或

兼脾虚者。 薏苡仁 苡仁渗湿兼健脾，清热排脓泻除痹。 【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。【性能特点】

生用甘淡微寒，渗利清补，能清利湿热、除痹排脓，略兼健脾，湿热

或又兼脾虚者宜用。炒用甘淡渗利，平而兼补 ,主以健脾，兼以渗湿

止泻，脾虚湿盛无热或热不盛者宜用。 【主治病症】(1) 小便不利、水肿、脚气肿痛。 (2) 脾虚泄泻。 (3)

湿温病邪在气分。 (4)湿痹筋脉拘挛。 (5)肺痈，肠痈。 茯苓、薏苡仁 均属甘淡渗利兼补虚之品。均能利水渗湿、健脾，主治水肿、小

便不利及脾虚诸证。茯苓性平，药力较强，凡水湿停滞无论寒热虚实

咸宜。薏苡仁利水力虽不及茯苓，但兼清热，凡水湿停滞轻症或兼热