国家中管局115重点专科申报空白表.doc

想预览更多内容,点击预览全文

申明敬告:

本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己完全接受本站规则且自行承担所有风险,本站不退款、不进行额外附加服务;如果您已付费下载过本站文档,您可以点击这里二次下载

文档介绍

— PAGE 22 —

附件2

编号:□□□□□□□□□ 序号:□□

国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)

建 设 项 目 申 报 表

申报项目名称: Ⅰ□ Ⅱ□

申报项目类别:重点专科□ 重点专病□

中 医□ 中西医结合□

民 族 医□

申报资助类别:立项资助□ 立项不资助□

申报单位名称: (盖章)

申报单位类别:政府举办□ 非政府举办□

项目负责人:

单位负责人:

单位通讯地址:

单位邮政编码: 电 话:

单位传真: 电子邮件:

国 家 中 医 药 管 理 局

2007年6月 一、医院综合情况

医院等级

人员总数

副高以上人员数

医疗设备总值

万元

年门诊人次

人次

平均门诊费用/人次

床位总数

年出院人数

病床使用率

平均住院日

病床周转次数

次/年/床

平均住院费用/人次

门诊中医/民族医治疗率

病房中医/民族医治疗率

年业务收入

万元,其中医疗收入占 %,药品收入占 %

年药品收入

万元,其中中草药/民族药饮片占 %、中成药/民族成药占 %、西药占 %

二、申报项目——所在科室综合情况

国家中医药管理局重点学科

是□ 否□

定点时间

年 月

验收时间

年 月

国家中医药管理局中医药科研实验室

三级□二级□

一级□

定点时间

年 月

验收时间

年 月

省级重点专科或建设单位

是□ 否□

定点时间

年 月

验收时间

年 月

地级重点专科或建设单位

是□ 否□

定点时间

年 月

验收时间

年 月

年门诊人次

人次

平均门诊费用/人次

床位数

年出院人数

病床使用率

平均住院日

病床周转次数

次/年/床

平均住院费用

元/人次

门诊中医/民族医治疗率

病房中医/民族医治疗率

年业务收入

万元,其中医疗收入占 %、药品收入占 %

年药品收入

万元,其中中草药/民族药饮片占 %、中成药/民族成药占 %

最近下载