外科营养支持与重要原则.ppt

外科营养支持和重要原则;为什么要进行营养支持;营养不良在ICU患者中常见;疾病不同，却会遇到同样的问题？;营养不良造成的危害;危重病人营养需求和摄入的矛盾;重症患者营养支持治疗的意义;重点内容;饥饿时的代谢变化;四川老中医挑战饥饿极限成功 禁食49天创造纪录 ;四川老中医挑战饥饿极限成功 禁食49天创造纪录;创伤、感染后的代谢变化;创伤/感染后外科病人的能量变化;应激时的能量消耗与蛋白丢失;应激状况下氮的移动;创伤或感染时机体代谢的特点：;创伤或感染时机体代谢的特点：;常见ICU患者的类型及其代谢特点;胰岛素抵抗（Insulin resistance， IR） ; 营养状况评定;外科营养支持和重要原则;外科营养支持和重要原则;外科营养支持和重要原则;8月5日因“神经性厌食症”住院于精研所；因鼻饲过程中突发呕吐后，感全身麻木伴吐字不清，遂转入我院急诊，神经科以“神经性厌食症；恶液质；电解质紊乱”留院治疗。

近两年来因精神压力导致饮食减少，体重由48Kg降至21.5 Kg，曾就诊于多家医院。消化道造影示：胃下垂,消化功能减退。2006年起闭经。

;营养状况的评定 ;营养状态的评定;营养状态的评定;营养不良的诊断;营养不良的分类和特征; 欧洲制定了营养风险筛查（Nutrition Risk Screen，NRS2002）方法。《NRS2002》方案采用评分，对NR加以量度，其总分≥3分者，应立即行营养支持，＜3分者，暂不行营养支持，但需每周复查NRS。 目前明确推荐应用《NRS2002》来判断患者是否需要接受PN、EN支持。 ;

营养状态评分;营养评定;肠外营养的定义;肠外营养的历史;第一例肠外营养; 肠外营养制剂;能源制剂

碳水化合物制剂：葡萄糖