XX医院医务人员手卫生制度.docx

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文档介绍

医务人员手卫生制度

手卫生是控制医院感染最有效、最方便、最经济的方法。为提高医务人员手卫生依从性,规范执行手卫生,根据卫生部《医务人员手卫生规范》,特制定本制度。

一、本制度适用于全院各临床医技科室。

二、手卫生基本概念:

手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手:指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

三、手卫生设施

(一)洗手与卫生手消毒设施

1. 使用流动水和洗手液洗手。

2. 应配备合格的洗手液和速干手消毒剂,禁止将洗手液或速干手消毒剂直接添加到未使用完的出液器中。

3. 应配备干手物品或者设施,避免二次污染。

4.手术室、产房、母婴室、感染疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。

(二)外科手消毒设施

应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒

洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式

配备合格的洗手液和手消毒液。

应配备清洁指甲用品如配备手刷,刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷

手消毒剂的储液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒

配备干手毛巾,每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

配备计时装置、洗手流程及说明图

四、洗手与卫生手消毒

(一)洗手原则

1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手

2.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

(二)下列情况下,应洗手或使用速干手消毒液(手卫生指征)

直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;

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