部分日间手术的临床路径-说明书.pdf

湖北省卫生和计划生育委员会文件 鄂卫生计生通〔2015〕73 号 关于开展部分疾病日间手术试点工作的意见

各市、州、直管市、神农架林区卫生计生委，部省属医疗机构： 为进一步深化医药卫生体制改革，积极推进新型农村合作医

疗支付方式改革，缩短患者住院天数，方便患者就医，减轻患者

负担，现就开展部分疾病日间手术试点工作提出如下意见。 一、指导思想 按照国务院和省关于深化医药卫生体制改革的一系列部署

要求，积极探索合理利用医疗资源、提高医保和新农合基金使用

效率以及解决看病难看病贵问题的有效途径。以开展日间手术为 — 1 —

动力，促进医院提高医疗服务效率，缩短平均住院日，降低医疗

服务成本；以建立日间手术按病种付费为抓手，强化和充实医疗

保险付费方式改革；以提供日间手术医疗服务为手段，方便患者

就医，减轻个人负担。 二、试点内容 （一）推进日间手术试点。日间手术是指需要住院实施手术

的患者于门诊完成术前检查，当日来院，经手术并观察后，24

小时内出院的诊疗服务模式。各试点医疗机构要进一步优化重组

医疗服务流程，形成高效率的管理和运作系统，积极开展日间手

术，加快住院病床周转，缩短住院天数，把尽可能多的住院床位

让给疑难重症病人，实现病床资源的最大利用效率，方便患者就

医，减轻患者的经济负担。 （二）本次试点的日间手术病种的术前检查和日间手术及观

察费用要全部纳入新农合报销，从新农合住院基金支出。要实行

单病种结算管理，各市州要统一确定日间手术试点病种的费用标

准、患者个人费用负担、详细服务包、报销比例。日间手术的费

用标准和患者个人费用负担要低于原住院治疗费用标准。 三、试点范围 全省所有二级医院。三级医院参照执行。 四、试点病种 按照“先易后难、试点先行、逐步扩大、整体推进”原则，

遴选并发症与合并症相对较少、诊疗技术成熟（包括可在门诊完 — 2 —