妇幼保健院安全生产大检查自查报告.doc
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- 2020-03-11 发布|
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妇幼保健院安全生产大检查
自查报告
根据卫生局安全生产会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗护理安全,常用药品和毒麻药品、治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:
一、明确责任,狠抓落实。
成立了以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会,由安全生产领导小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查,对检查出来的问题立即整改。
二、各个领域,逐项排查。
(一)医疗安全
?检查核心制度的落实情况,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检查各项制度在实施过程中,是否符合“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求。重点检查手术室、分娩室、消毒供应室、检验、放射、超声等科室,检查结果如下:?? 1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
?2、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。
各项管理制度明确,诊断明确、报送及时,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;放射科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立