文档介绍
安徽省省直异地就医备案表姓名 性别 险种1.职工医保2.城乡居民医保3.城镇居民医保4.新农合人员类别1.异地安置退休人员2.异地长期居住人员3.常驻异地工作人员4.异地转诊人员5.其他符合参保地规定人员登记类别1.新增2.变更社会保障码 社会保障卡卡号 参保地家庭住址 异地联系地址 联系电话1 联系电话2 转往省（市、区） 地区（市、州） 县（区） 参保地经办机构名称 参保地经办机构电话 温馨提示1.省内异地就医执行参保地政策，直接结算和回参保地报销待遇基本一致。2.跨省异地就医执行就医地目录，参保地起付线、封顶线及支付比例。因各地的目录差异，直接结