建设工程消防验收申请表(填写范本).docx

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文档介绍

建设工程消防验收申请表

工程名称: ×××××

(工程名称应与建设工程规划许可和施工许可证所用名称保持一致)

申请单位: ××××××× (盖章)

申请日期: ×××××

广西壮族自治区住房和城乡建设厅制

说 明

1. 此表由建设单位填写并加盖印章,没有单位印章的,应由其负责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》等有关法律法规和规章,确知享有的权利和应尽的义务。

2. 建设单位应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。

3. 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印,字迹清楚,文面整洁,不得涂改。

4. 表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,应划去。建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5. 表格中的“□”,表示可供选择,在选中内容前的“□”内画√。

6. 提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订,“证明文件”均为复印件,经申请人签名确认并注明日期。

7. 申报建设工程局部验收的,应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

建设单位

×××有限公司

法定代表人

/主要负责人

×××

联系电话

××××××

工程名称

×××大厦

联系人

×××

联系电话

××××××

工程地址

××市××路××号

使用性质

商场

类 别 eq \o\ac(□,√)新建 □扩建 □改建(□ 装修 □ 建筑保温 □ 改变用途)

《建设工程消防设计审查意见书》文号

×消审字〔××××〕

第××××号

审查日期

2019年5月29日

施工许可证编号

检测报告编号

单位类别

单位名称

资质等级

法定代表人

/主要负责人

联系人

联系电话

设计单位

(可增)

××××建筑设计研究有限责任公司

综合甲级

×××

×××

××××××

施工单位

××××

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