临床技能学试题库——四大穿刺之胸穿.doc

一、填空题：

1、胸膜腔穿刺的准备工作包括 、 和 。

2、胸膜腔穿刺的目的是 和 。

3、胸膜腔穿刺时病人的常用体位有 、 。

二、判断题：

1、胸膜腔穿刺应从下一肋骨的上缘进针。（ ）

2、不合作的病人不能进行胸穿。（ ）

3、胸膜腔穿刺引起肺水肿是由于穿刺损伤肺组织和肺血管。（ ）

4、一旦确诊为气胸应立即行胸膜腔穿刺抽气。（ ）

三、名词解释：

胸膜反应

四、选择题

A型题

1、有关胸膜腔穿刺的方法，下列哪项不正确：（ ）

A. 穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～8肋间

B. 穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C. 穿刺时应沿肋骨上缘进针

D. 抽液量每次不超过1000ml

2、下列哪项禁作胸膜腔穿刺：（ ） A. 粒细胞缺乏症 B. 重度贫血 C. 血友病 D. 肺气肿

3、包裹性气胸作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：（ ） A. 肺部CT B. 胸片 C. 体格检查 D. B超

4、包裹性积液作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳：（ ） A. 肺部CT B. 胸片 C. 体格检查 D. B超

5、消毒的范围是以穿刺点为中心：（ ） A. 直径15cm B. 直径12cm

C. 直径10cm D. 直径5cm

6、胸膜腔穿刺抽液的量第一次为：（ ） A. 小于700ml B. 小于500ml

C. 小于600ml D. 小于1000ml

7、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（ ） A. 不能确定 B. 向下移位

C．向患侧移位 D. 向健侧移位

8、胸膜反应最重要的处理措施是： （ ） A. 吸氧 B. 立即停止胸穿 C. 皮下注射肾上腺素 D. 测量血压

B型题

问题9～11

A. 急性肺水肿 B. 血胸 C. 胸膜反应 D. 刺破隔肌损伤腹腔脏器 E. 气胸

9、胸腔穿刺抽液过多过快可能出现 （ ）