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文档介绍

高血压病临床路径标准住院流程

一、高血压病路径标准住院流程 (一)适用对象 第一诊断为高血压病( ICD10:I10.x00/I10.x03/I10.x04/I10.x05 )无并发症者 (二)诊断依据 根据《中国高血压防治指南( 2010 年版)》、《实用内科学(第 12 版)》(复旦大学医学院编著,

人民卫生出版社)、《内科学(第七版)》(陆再英 钟南山主编,人民卫生出版社)。 1. 诊断标准 在未用抗高血压药的情况下,非同日 3 次血压测量,收缩压≥ 140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg,可

诊断为高血压。规范的血压测量方法及合格的血压计是诊断高血压的前提。 2. 高血压水平分级 (1)1 级高血压: 收缩压 140-159mmHg和 (或)舒张压 90-99mmHg;(2)2 级高血压: 收缩压 160-179mmHg

和(或)舒张压 100-109mmHg;(3)3 级高血压:收缩压≥ 180mmHg和(或)舒张压≥ 110mmHg。若患者的收

缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准。 (三)进入路径标准 1. 第一诊断高血压病(疾病编码 ICD10:I10.x00/I10.x03/I10.x04/I10.x05 ),3 级高血压或须要住

院的 1-2 级高血压患者。 2. 除外儿童与青少年高血压、妊娠高血压及严重临床情况如不稳定型心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、

可疑主动脉夹层等。 3. 如患有其他非心血管疾病,但在住院期间不需特殊处理(检查和治疗),也不影响第一诊断时,可

以进入路径。 (四)治疗原则 1. 个体化治疗,采用较小的有效剂量以获得疗效而不良反应最小,逐渐增加剂量或联合用药。 2. 根据国家基本药物制度, 降压药的选择应考虑安全有效、 使用方便、 价格合理和可持续利用的原则。 (五)治疗方案的选择及依据 根据《中国高血压防治指南( 20

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