医院管理主要内容.docx

二章

一、医院的性质：

1.公益性，坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。

2.保障性，医疗行业特性决定了医院服务于人的生老病死全过程位人类生存繁衍和工作生活提供医疗服务保障，是人类生存所必须的。

3.生产性，医院是具有生产属性的单位，其主要产品是提供医疗服务。

4.经营性，医疗活动需要人力，物力，财力的投入，必须讲究投入与产出的关系。

二、医院的主要功能：

提供医疗服务为主，并开展预防、保健、康复等服务承担与其相应的临床教学培训和科学研究等任务，同时承担部分公共卫生任务，如健康教育和健康促进等，应对突发事件的紧急医疗救治。支援基层医疗机构等。

国际上卫生管理模式

1.财务预算管理：财政预算管理模式下的卫生机构往往被政府的等级制度和条条框框控制着所有的决策，收由政府直接拨款，“超收”属于公共部门，“超支”也由财政弥补，其剩余索偿权是公共部门，政府决定其所提供的服务。

2.自主化管理：自主化管理模式下的卫生机构，日常决策权由政府下放到机构；机构保留收人的范围有一定的扩大，可以通过节约成本与改进服务获得节余，机构成为不完全的剩余索偿人；政府和机构之间达成协议，细化完成其社会功能的责任。

3.公司化管理：公司化管理模式是在通过公有制确保其社会目标实现的同时，模拟私人公司的运行。机构的管理决策权比自主化机构更大、更持久;机构对其财务负完全责任，拥有更多的剩余索偿权；社会功能通过购买服务需方补助或委托等方式实现。

4.私有化管理：私有化管理模式下的卫生机构则从政府或公共部门的直接控制下完全退出，独立于主管机构；完全面向市场赚钱，私有者或股东成为剩余索偿人

医院宏观管理的基本手段：

政府和市场是医院宏观管理的主要手段。

1.规划手段由政府统一制定医疗机构设置规划，包括各级各类医院建设发展规划是政府宏观上引导和调控医院发展的基本依据。