护理应急演练脚本(版).doc

第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本

一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本

场景：护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。

角色扮演：护士甲(组织者)、医生、病人

护士甲：李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。(关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物)

医生：利多卡因O．1g加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。

病人：医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊?

医生：你别急，我们会处理的。

护士甲：李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。(由原部位抽取3—5ml血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。)

病人：医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会影响治疗吗?

医生：别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO％，不会影响治疗的。

护士甲：(将病人的患肢用绷带悬吊抬高)

李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你。

病人：好，谢谢你们。

半小时后

护士甲：李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦。

病人：谢谢你，我的手会烂掉吗?

护士甲：李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心!

病人：好的，谢谢!

护士甲：不客气，你先休息，待会儿我再来看你。 (回护士站记录，向护理部报告，详细交接班)

急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本

场景：12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛

角色扮演：护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属