文档介绍
卫生部 “患者安全十大目标”- 预防患者压疮与跌倒,体现对患者安全重视 随着医疗技术的发展，急救、监护、药物、肠内营养支持、引流管路等多种管路的使用 防范导管滑脱风险管理成为护理安全事件的重要内容之一 三级综合医院等级评审中明确要求护士掌握安全风险的防范知识及预防措施。 中国率先设想尝试运用导管深入人体的内部， 如扁鹊、唐代的孙思邈(用葱首创导尿) 国外最早于17世纪出现血管穿刺 作用： 可作为观察的窗口 作为重要治疗和诊断手段 管路发展史 前期对管路风险警示标示做了规范，在迎三甲审核的调研中发现，北京很多大医院都有各自制定的管路防滑脱评估记录、上报单。 （三级医院审核中护理安全管理占15分，其中导管滑脱占4分） 风险标识警示：对意外拔管、坠床、烫伤、跌倒、误吸、特殊用药等护理风险进行悬挂标记 风险预测与评估的安全管理 胰岛素 硝普纳 氯化钾 对特殊药物（血管活性药物、胰岛素、氯化钾等）增加标识，保证用药安全 临床常见导管分类（一） 供给性管道——指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。 排出性管道 ——指通过专用性管道引流出液体、气体等，常作为治疗、判断预后的有效指标，如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。 监测性管道—— 指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。 综合性管道—— 具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能 处理不当不会直接危及生命 经口/鼻气管插管 胸腔闭式引流管 T型管 气管切开套管 动脉插管 脑室引流管（腰大池引流） 心包引流管 3分 PICC、 双套管、 负压引流管、 深静脉插管、 三腔管、 造瘘管、 肠营养管 吸氧管、 胃管、 导尿管、 其它导管. II类导管 III类导管 I