重用通淋利水药治肾结石.docx

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文档介绍

岳美中:重用通淋利水药治肾结石I导读:小编前几天跟诊时,看到老师用利水通淋法治好了一例肾结石,回来翻书就恰好看到了岳老这篇文章,分享给大家~(编辑/张亚娟)重用通淋利水药治肾结石作者/岳美中张某,男性,56岁,病历号:113419。患者于1962年7月间,因患不典型阑尾炎,在手术前作X线摄片,发现相当于左肾区有0.6x0.4厘米边缘整齐、界线清晰的椭圆形结石阴影。经静脉肾盂造影,确诊为左肾结石。阑尾手术后约1个月,又患肾盂炎,治疗后肾盂炎症基本消失,但显微镜检查血尿阳性持续达8个月之久。不过患者从无绞痛、尿急、尿频或尿闭等临床表现。于1963年5月3日开始服用中药治疗结石。同年10月8日晚12时,首次发生典型肾绞痛。经X线摄片检查,发现结石裂解为3块,并先后下降;在1964年2月9日全部排出体外。自服中药到结石排出,历时9个月零6天。治疗经过如下:1963年5月3日:溲黄且混浊,尿道偶有刺痛,左侧腰酸并有牵痛感,呈持续性,右手尺脉浮大,舌净无苔。予通淋利水,强肾止痛。金钱草30克,冬葵子12克,滑石粉12克(包),车前子12克(包),川牛膝9克,云茯苓9克,甘草梢3克,阿胶12克(烊冲),川杜仲9克,川断肉9克,枸杞子9克,桑寄生9克11月3日:上方每天服1剂,腰酸、疼痛等症状有所减轻;于10月8日晚12时首次发生左腰阵发性绞痛,持续1小时自止;9日,绞痛又作,并逐渐加剧,出现血尿(肉眼可见),每次绞痛持续1-30分钟;至14日,症状始逐渐减退。此后,曾作尿常规检查16次,白细胞1-3个/高倍镜,红细胞1-2个/高倍镜。绞痛时曾加吗啡、阿托品止痛,于10月10日X线摄片,发现结石裂解成3块,并行排列,降至上端输尿管内,与第3腰椎横突(左)重迭,边缘不清。10月25日,发现左肾区内又显0.4x0.4厘米边缘清楚整齐的结石阴影,而另2块结石阴影已降至左坐骨结节上方0.9厘米之输

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