小儿支气管肺炎患者的护理计划.doc
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小儿支气管肺炎患者的护理计划
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护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目: 小儿支气管肺炎患者的护理计划 姓 名: 李想
专 业: 护理
学 号: 201208011013
班 级: 12护理310班
指导老师: 肖建武
日 期: 2015.2.6
二零一四年十二月制
学生
姓名
李想
专 业
护理
学 号
201208011013
性 别
女
班 级
12护理310
毕业设
计时间
2014.12~2015.5
电 话QQ号
1079986002
大学城
空间号
指导
老师
肖建武
QQ号
156983015
电话毕业设计题目
小儿支气管肺炎患者的护理计划
患者
基本情况
姓名
性别
年龄
职业
民族
婚姻
文化程度
张斌文
男
5
儿童
汉
未婚
家庭住址
广州市天河区广利路23号
入院评估结果
【根据需要自行调整段落间隔,可增加页码】
1、主诉:咳嗽、咳痰气促伴咽痛、发热2天,加重1天。
2、现病史:
患儿于2天前因天气突变受凉后,出现咳嗽、咳痰气促,伴咽痛、发热(未测体温)。自行购买“阿莫西林”和“甘草片”等药物口服。效果不甚理想。1天前,咳嗽气促明显,出现高热(自行测体温39.5℃),咽痛明显。为进一步得到及时救治,隧在家属陪同下来我院门诊就诊并要求住院治疗,行相关检查后以“支气管肺炎、急性咽扁桃体炎”收治入院。发病以来,无盗汗,无咯血,神志清、精神差,食纳不佳。
3、既往史、家族史、过敏史:
既往体健,否认肝炎及结核病史,否认食物及药物过敏史,无手术及外伤史,无输血史。按计划预防接种。生于户籍地,无长期外地居住史,无疫区居住史,无吸烟史,无饮酒。否认家族遗传性疾病病史。
4、身体评估:体温39.5℃,脉搏104次/分,呼吸22