口腔黏膜病学.pdf

黏 膜

知识点 第一章 口腔黏膜病学概论

第一节 概述

1. 基本概念 ①口腔黏膜（oral mucosa ）：口腔内的湿润衬里……. ②口腔黏膜病（oral mucosal diseases ）：涵盖主要累计口腔黏膜组织的病因复杂、类型各异、 种类众多的疾病的总称。根据损害来源可分为： 1）主要发生在口腔黏膜上的疾病； 2 ）同时发生于皮肤或单独发生于口腔黏膜上的皮肤-粘膜疾病； 3 ）合并起源于外胚层和中胚层的某些疾病； 4 ）性传播疾病或系统性疾病的口腔表征。 ③口腔黏膜病学（diseases of oral mucosa ）：是研究口腔黏膜病的基础理论与临床诊治的学 科。 ④两病协作组：口腔白斑、扁平苔藓及其癌变防治研究协作组。

2. 口腔黏膜病的基本特点： 1）有些疾病明显女性多发，预后比男性差；复发性阿弗他溃疡好发于青壮年，随年龄增 长患病率下降。 2 ）不同部位口腔黏膜对疾病易感性不同；口腔黏膜的危险区域：口底-舌腹的U 形区、口 角内侧三角形区域、软腭复合体，这些区域的损害发生恶变的危险性较高。 3 ）损害特点 ①更迭性与重叠性：同一疾病在不同阶段可出现不同类型的损害，称为损害的更迭性； 如唇红部的水疱破溃后即形成糜烂，在后期则为痂壳形成。不同疾病在不同阶段可能出 现相同类型的损害，称为损害的重叠性；如复发性阿弗他溃疡是以口腔溃疡为特征的病 损，但疱疹性口炎后期也可能出现口腔黏膜的溃疡性损害。 ②部位差异性：同一疾病在口腔黏膜不同位置有不同表现；如口腔扁平苔藓在颊粘膜常 表现为网纹型而在舌背则常呈斑块型。 ③病损共存性。 4 ）诊断方法：除了根据临床表现，有时还需结合病理检查、治疗性诊断。 5 ）治疗：同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗。 6 ）转归：大多数口腔黏膜病预后良好，但有些口腔癌前病变有癌变风险。

第二节 口腔黏膜的结构和功能