呼吸内镜介入治疗新进展.ppt

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文档介绍

Chartis肺评估系统技术原理 球囊封闭靶支气管后,气流随时间逐渐下降直至消失,说明靶肺叶旁路通气阴性(图5),气流随时间无明显变化,旁路通气阳性(图6)。 BVR: Spiration? (4-7 mm diameter) IBV Placement Spiration? Endobronchial Valve 禁忌证 1.伴支气管镜检查禁忌证者 2. 活动性感染患者 3. FEV1%占预计值的百分数<15% 4. 一氧化碳弥散量(DLCO)<预计值(正常值)的20% 难治性气胸的介入治疗 肺减容活瓣治疗难治性气胸 经气管镜介入治疗 1、中心气道狭窄的介入治疗 2、封堵器介入治疗 3、重症哮喘的热成形术 支气管热成形术 支气管热成形术 目前适应症:ICS+LABA控制不佳的重度持续的重症哮喘。 支气管热成形术 设备:射频能力控制器,一次性导管(篮网电极)。 操作:预设稳定65℃,治疗10秒。一个部位结束,后移5mm后继续上述治疗 导管 支气管热成形术 操作注意事项: 三个阶段(间隔3周) 一阶段:右肺下叶; 二阶段:左肺下叶; 三阶段:两肺上叶。 中叶是治疗禁忌。 112例中重度哮喘,公开随机试验。治疗后结果显示哮喘发作频率、峰流速、无症状天数及哮喘控制问卷评分和哮喘生活质量问卷均明显改善。 还需要更多的研究证实该方法的有效性和安全性。 临床试验 * * * * * 美国进行了大量动物实验、临床前试验和临床试验均证实该方法的有效性和安全性。该治疗技术已得到美国FDA认可,并逐步在全世界推广。 * 呼吸内镜介入治疗新进展 呼吸内镜介入治疗 内科胸腔镜 经气管镜介入治疗 经气管镜介入治疗 1、中心气道狭窄的介入治疗 2、封堵器介入治疗 3、重症哮喘的热成形术 中心气道 大气道狭窄介入治疗的指征 1 中心气道狭窄 2 远端气道通畅 肺组织功能良好 二者缺一不可 放射性粒子植入

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