文档介绍
四、发病机制 面神经横断面解剖示意图 病理生理机制示意图 骨管壁 结缔组织 神经外膜 面神经 动脉 静脉 血管痉挛 面神经循环障碍 管内水肿嵌压 髓鞘破坏 轴索变性 面神经炎 五、临床表现 患侧 眉毛低 眼裂大 下睑外翻 皱额无力 鼻唇沟浅 口角向下 一侧表情肌瘫痪的查体表现 患侧上视额纹变浅或消失（额肌无力） 患侧闭眼无力或不能 （眼轮匝肌无力） 患侧皱眉不能 （蹙眉肌无力） 露齿口角向健侧歪斜 （颊肌无力） 同时查体可见：同侧角膜反射消失 鼓腮不能 （口轮匝肌无力） 吹口哨不能 （口轮匝肌、颊肌无力） 六、病程与预后 70%完全恢复，20％部分恢复，10％恢复不佳。 起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。 复发率：0.5％。 1、急性期注意休息，防风、防寒，尤其患侧耳后茎乳孔周围应予保护，预防诱发。 2、外出时可带口罩，系围巾，或使用其他改善自身形象的恰当修饰。 自我形象紊乱的护理措施 * 面瘫的护理查房 康复医学科 病情资料 辅助检查 诊断 面神经炎相关知识 治疗 病情进展 护理 出院宣教 主要内容 病情资料： 床号5-1，李小艳，女，32岁，专科，工人，已婚，家庭关系和睦。。右眼闭合不全，口角左歪1天。患者于2016年10月15日入院 就诊，收住院治疗。 专科情况： 神清，无失语，右侧面部针刺觉减退，咀嚼有力，右侧稍差。右侧额纹较左侧浅，皱额皱眉不能，右眼闭合无力，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿口角偏左，鼓腮吹口哨，右侧口角漏气。 辅助检查：急诊头CT，颅脑未见异常 诊断：右侧特发性神经麻痹 * 治疗 1、予以乙酰谷酰胺、B族维生素营养神经、患者哺乳期暂不考虑用激素治疗。 2、红外线治疗 3、予眼膏、滴眼液，白天戴墨镜、夜间戴眼罩预防结膜炎 4、电针、灸法、推拿、低频电刺激等康复治疗 * 护理程序 护理评估 护理诊断 护理计划 实施 评价 护理评估 病史：右侧眼睑