卒中后抑郁临床实践的中国专家共资料.pdf

中国卒中杂志 2016年8月 第11卷 第8期 685 ·指南与共识·

卒中后抑郁临床实践的中国专家共识 中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专业委员会 （执笔：王少石，周新雨，朱春燕）

【关键词】 卒中后抑郁；诊断；治疗

【DOI】 10.3969/j.issn.1673 5765.2016.08.015 - - 1 卒中后抑郁的定义 通信作者单位 卒中后抑郁（post stroke depression， 谢鹏：重庆医科大学附

PSD）是指发生于卒中后，表现为一系列抑郁 PSD是指发生于卒中后，表现出卒中症状 属第一医院神经科

症状和相应躯体症状的综合征，是卒中后常见 以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特 王少石：上海市第一人 民医院分院神经科

且可治疗的并发症之一，如未及时发现和治疗， 征的情感障碍综合征，常伴有躯体症状。根据 通信作者 谢鹏

将影响卒中后患者神经功能的恢复和回归社会 疾病分类学，PSD为抑郁的一种特殊类型，目 xiepeng58@21cn.com

的能力。最近的流行病学资料显示，PSD在卒 前尚没有明确的概念和诊断标准。国际精神疾 王少石 [1] wangshaoshi@126.com -

中后5年内的综合发生率为31% 。PSD可以发生 病分类第10版（ICD 10）把PSD归入“器质性 [9]

在卒中后急性期（＜1个月），中期（1～6个月）和 精神障碍” ，美国精神障碍诊断和统计手册 -

恢复期（＞6个月），发生率分别为33%、33%和 第5版（DSM V）把其归入“由于其他躯体疾病 [2] 。大量研究发现，PSD与卒中的不良预后 [10] ，中国精神障碍分类及诊断

34% 所致抑郁障碍” -

密切相关，不仅可以导致住院时间延长，神经 标准（CCMD 3）把其归入“脑血管病所致精神 [11]