预防各种管道脱的护理措施.ppt

想预览更多内容,点击预览全文

申明敬告:

本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击这里二次下载

文档介绍

胸腔闭式引流的护理要点 妥善固定,管道密封 胸腔闭式引流主要是靠重力引流,水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm,并应放在特殊的架子上,防止被踢倒或抬高。 各衔接处均要求密封 引流管固定 搬运病人前,先用两把止血钳双重夹住引流管,将引流瓶放在病床上以利搬运。搬运后,先把引流瓶放于低于胸腔的位置,再松止血钳。 搬运病人中 下床活动中 胸腔闭式引流的护理要点 发生意外,及时处理 水封瓶破裂或连接部位脱节应立即用血管钳夹闭软质的引流管。用手将其折叠后捏紧,勿使漏气,立即更换新的无菌引流装置。鼓励病人咳嗽和深呼吸,排出胸膜腔内的空气和液体。 引流管脱落应及时用手指捏压伤口,消毒后以无菌敷料封闭,报告医生及时处理。 绝不可擅自将脱出的引流管再插入胸膜腔内,以免造成污染或损伤。 特别注意: 引流管的长度与固定 引流管的长度以能将引流管固定在床缘,且能使它垂直降到引流瓶为宜。 过长时易扭曲,还会增大死腔,影响通气。 过短时病人翻身或坐起时易牵拉到引流管。 导管滑脱的危害 导管滑脱的危害 造成患者损伤 重插管率增加 增加了院内感染的机会 住院天数延长、患者花费增加 危及患者生命、甚至导致死亡 导管因素 患者因素 医护因素 导 管 滑 脱 3.导管滑脱的原因 3.1 导管因素 3.导管滑脱的原因 躁动 谵妄 不配合 麻醉未醒 紧张害怕 舒适度差 无法与医务人员有效沟通 3.2 患者因素 3.导管滑脱的原因 管路评估能力不足 护理观察不细致 交接班不到位 专业知识及技术缺乏 医疗护理操作不当 镇静、约束不当 未能满足患者舒适的需要 宣教沟通不到位 临床提供的导管防脱知识缺乏 约束器具使用不当 镇静药使用不到位 未妥善固定导管 护理人员编制不足 岗位职责不清 人员安排不合理 专科知识培训不到位 医疗流程不规范干扰护理工作 治疗过多护士没有更多时间监护病人 Soft Hard Env Lead

您可能关注的文档

最近下载