江西本级医疗保险门诊特殊慢性病用药范围.DOC

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文档介绍

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江西省本级医疗保险门诊

特殊慢性病用药范围(试行)

(注:上标有★者为乙类药品,使用时须按照政策先行自付8%后再进入报销)

一、恶性肿瘤:

1.抗肿瘤药物:

(1)细胞毒抗肿瘤药物: 1)作用于DNA化学结构药物:阿霉素(注射剂)、丙卡巴肼(口服常释剂型)、氮芥(注射剂)、环磷酰胺、卡铂(注射剂)、柔红霉素(注射剂)、塞替派(注射剂)、顺铂(注射剂)、丝裂霉素(注射剂)、司莫司汀(口服常释剂型)、阿柔比星(注射剂)★、安吖啶(注射剂)★、奥沙利铂(注射剂)★、苯丁酸氮芥(口服常释剂型)★、吡柔比星(注射剂)★、表柔比星(注射剂)★、氮甲(口服常释剂型)★、甲异靛(口服常释剂型)★、卡莫司汀(注射剂)★、六甲蜜胺(口服常释剂型)★、洛铂(注射剂)★、洛莫司汀(口服常释剂型)★、美法仑(口服常释剂型)★、顺铂氯化钠(注射剂)★、硝卡芥(注射剂)★、异环磷酰胺(注射剂)★、伊达比星(注射剂,限急性非淋巴性白血病、急性淋巴细胞性白血病)★;

2)影响核酸合成药物:阿糖胞苷(注射剂)、氟尿嘧啶(口服常释剂型)、甲氨蝶呤(口服常释剂型)、羟基脲(口服常释剂型)、替加氟(口服常释剂型)、达卡巴嗪(注射剂)★、氟尿嘧啶氯化钠(注射剂)★、氟尿嘧啶葡萄糖(注射剂)★、吉西他滨(注射剂)★、卡莫氟(口服常释剂型)★、卡培他滨(口服常释剂型)★、硫鸟嘌呤(口服常释剂型)★、米托蒽醌(注射剂)★、巯嘌呤(口服常释剂型)★、去氧氟尿苷(脱氧氟尿苷,口服常释剂型)★、盐酸米托蒽醌葡萄糖(注射剂)★、替吉奥(口服常释剂型、胶囊)★;

3)作用于核酸转录药物:放线菌素D(注射剂)、平阳霉素(注射剂)、博来霉素(注射剂)★;

4)作用于拓扑异构酶抑制剂:羟喜树碱(注射剂)、羟基喜树碱氯化钠(注射剂)★、拓扑替康(注射剂)★;

5)干扰微管蛋白合成药物:长春新碱(注射剂)、高三尖杉酯碱

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