常见的肿瘤的外科治疗.ppt

肿瘤的外科治疗

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科

解亦斌

内容概要

肿瘤外科发展史

肿瘤外科与普通外科的区别

肿瘤外科操作规范及注意事项

肿瘤外科发展史

肿瘤外科学是研究以手术为主要方法治疗肿瘤患者的一门医学学科

外科的总体治愈率依然处于领先地位

肿瘤外科发展史

“火钻”治疗乳腺肿瘤《艾德温‧史密斯纸草文稿》（Edwin Smith Papyrus）古埃及，公元前1600年-3000年

约公元145年－公元208年

华佗首创用全身麻醉法施行外科手术，被后世尊之为“外科鼻祖”

肿瘤外科发展史

肿瘤可切除的判定标准“推动”著名苏格兰外科医生John Hunter ，18世纪

肿瘤外科发展史

手术是令人担忧的，因为它常常威胁病人的生命巴黎大学著名的外科学教授Valpeau，1822年

肿瘤外科发展史

19世纪中叶系列科学突破

麻醉术

抗菌药物

无菌术

肿瘤外科发展史

麻醉术

笑气N2O1799年 英国化学家代维

乙醚1844年 美国牙医莫顿

肿瘤外科发展史

无菌术

1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在检查产妇前用漂白粉溶液洗手

1867年英国外科医生李斯德(BavonJoseph Lister)奠定了抗菌技术的基本原则

1877年德国Berg-mam发明了高压蒸气灭菌法,建立了现代外科学中的无菌技术

肿瘤外科发展史

抗菌药物

青霉素的偶然发现1928年 英国 弗莱明

肿瘤外科发展史

1890年Halsted创立了乳腺癌根治术，局部广泛切除加区域性淋巴结清扫手术

肿瘤外科发展史

宫颈癌根治术 (1905、Wertheim)

颈淋巴结根治性切除术（1906、Crile）

直肠癌腹会阴联合根治术 (1908、Miles)

支气管肺癌全肺切除术 (1933、Graham)

胰腺癌根治术 (1935、Whipple)

肿瘤外科发展史