蛛网膜下腔出血的护理PPT课件课件.ppt

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文档介绍

脱水降颅压  20%甘露醇、速尿、白蛋白等。 防止再出血(止血)  6-氨基乙酸(EACA)、白眉蛇血凝酶、止血敏、  止血芳酸(PAMBA)、vitK3等。 防治脑血管痉挛  Ca+桔抗剂:尼莫地平、尼群地平等。 五、治疗 其他疗法  腰穿放出脑脊液10-20ml/次,可降低颅内  压,减轻头痛。  有诱发脑疝、颅内感染、再出血的危险性。 手术治疗  去除病因、及时止血、预防再出血及血管痉  挛、防止复发。  在发病后24-72小时进行。 五、治疗 存在的护理诊断 意识障碍 与蛛网膜下腔出血有关  头痛躁动  与出血致颅内压增高有关。 。 体温过高 与体温调节中枢功能障碍及合并感染有关 潜在并发症  再出血、脑梗死、脑疝。 尿道感染 存在的护理诊断 便秘 长期卧床运动量减少,饮食中纤维过少引起 。 皮肤完整性受损的危险 与长期卧床休息有关 有外伤的危险 生活自理缺陷 与需绝对卧床有关。 焦虑、紧张:与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。 睡眠形态紊乱 与环境及生活规律改变有关 意识障碍 1、密切观察病情变化,最好有专人陪伴。严密观察意识和生命体征的变化,并做好护理记录; 2、绝对卧床休息,保持环境安静、避免各种刺激,并酌情加床档或保护性约束。 3、保持呼吸道通畅、吸氧,定时翻身、拍背。 4维持水、电解质平衡,保证病人有足够入量,密切观察脱水及电解质紊乱表现,准确记录每日出入量。 头痛躁动 1、评估记录头痛的部位,性质及程度.遵医嘱予以对症处理。 2、卧床休息4-6W,头部制动,尽量让病人保持头高,侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气道 。 3、 遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压,从而缓解头痛。 4、 观察病人头痛的情况及有无脑疝先兆的症状. 体温过高 高热使脑组织代谢增加,脑水肿及神经细胞损害,对高热患者给予物理降温以冷敷为主,同时加强口腔会

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