消化内科-护理常规.doc

消? 化? 内 科 护 理? 常

规

目录

1.危重病人护理常规 2.内科一般护理常规?

3?消化内科疾病一般护理常规 4.胃炎护理常规 5.?消化性溃疡护理常规? 6.上消化道出血护理常规

7.急性胰腺炎护理常规 8.胆囊炎、胆石症急性发作护理常规 9. 溃疡性结肠炎护理常规 10.肝硬化护理常规?

11.?肝性脑病护理常规?

12..消化道肿瘤化疗护理常规

13.内镜下胃肠道息肉摘除术护理 14.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）护理 15.?胃镜检查护理常规?

16.肠镜检查护理常规??

17.?食管癌支架置入术护理 18.?腹腔穿刺术护理

19.胃肠减压护理常规 一、危重病人护理常规?

⒈?热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。? ⒉?及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。? ⒊?急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等? ⒋?卧位与安全?

⑴根据病情采取合适体位。?

⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。?

⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。?

⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。?

⒌严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。? ⒍遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。?