文档介绍
治疗糖尿病足部溃疡时,应迅速前往专业的综合性医院就诊,以便开始正确治疗 治疗方案应针对:患者压力 优化外周循环 良好的控制代谢 适当的治疗感染 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 糖尿病足溃疡DFU 怀 宁 县 医 院压疮管理小组 2014.5.10 患者,女,80岁。因左足红肿疼痛伴溃烂5天而入院。查体:神清血压,160/80mmhg,左足背6*8cm溃疡,局部有水泡、表面呈黄褐色。 学习目标 糖尿病足溃疡的不同类型 糖尿病足对卫生保健系统的影响 风险评估及如何评估 减轻负荷的重要性 诊断与治疗选择 定义 WHO定义:与局部神经异常和下肢远端外周血管病变的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。 分为 神经性 缺血性和 神经-缺血足病,其中以神经性足病最为常见 与DFU相关的数字 全世界范围内,超过2.2亿患者患有糖尿病。 发达国家中,糖尿病患者足部溃疡的时点流行率为4-10%。 糖尿病患者下肢截肢的概率,超过无该疾病人群的25倍 而下肢截肢患者中,糖尿病者高达70%。 全世界有些国家每隔30秒就有一例患者因糖尿病而截肢 与DFU相关的数字 糖尿病足的长期成本(3年) 一期愈合无主要缺血症状,16000美元 一期愈合存在主要缺血症状,26700美元 轻微截肢后愈合43000美元 主要截肢后愈合63100美元 发达国家的糖尿病足护理成本,约占糖尿病总体可用资源的20% 而在发展中国家,几乎由40%的可用资源用于糖尿病足的护理 溃疡在足部的位置,为明确溃疡的原因提供了线索 足底出现的溃疡常为神经性。 脚趾出现的溃疡常为神经缺血性,由于神经损伤与循环不畅共同导致 发生在足背、外侧或足跟处的溃疡多为缺血或神经缺血性