室间隔缺损ppt课件.ppt
- gz2018gz个人认证 |
- 2018-07-30 发布|
- 1.17 MB|
- 32页
室间隔缺损;室间隔缺损Ventricular Septal Defect,VSD;发病率及自然闭合率Incidence and the rate of nature closure;病理解剖Anatomic pathology;病理生理及血液动力学改变Pathophysiology;;右心房 ; 小型缺损(缺损直径为0.2~O.5cm),分流量很小,一般不造成明显的血流动力学紊乱;临床表现Clinical Manifestations;;;;小型缺损 可正常或呈轻度左心室肥厚
中、大型缺损 可显示左心室肥厚或双心室肥厚
肺动脉压力明显增高时 可出现右心室肥大为主 ;小型缺损 可正常或呈轻度左心室肥厚;;肺动脉压力明显增高时 可出现右心室肥大为主;小量分流者:
心肺无明显改变
或只有轻度左心室增大或肺血轻度增多
中至大量分流者:
心脏明显扩大,双心室扩大以左心室为主
肺血明显增多,肺门阴影增大、增浓,可见肺门“舞蹈症”
肺动脉段凸出
主动脉结缩小;;;Diagrammatic representation of VSD;;二维超声:取胸骨旁长轴位或四腔位、心尖或剑下四腔位,均可探及室间隔回声中断,左心房、左心室扩大,右心室也可扩大,室间隔增厚并有活动幅度增大
彩色多普勒:除探及缺损口大小及部位外,还可探测跨隔压差,并计算出肺动脉压力,右室压力、肺阻力和分流血量;;;;;心导管及造影 Cardiac Catheterization;心导管及造影Cardiac Catheterization;并发症Complications;治疗Treatment;治疗Treatment;治疗Treatment