文档介绍
急救技术 洗胃术 是消化道中毒能否抢救成功的关键,应尽早、反复、彻底实施 概 念 洗胃法(gastric lavage)是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。 目 的 解毒：清除胃内容物,避免毒物吸收,利用不同的 灌洗液进行中和解毒. 减轻胃粘膜水肿：通过洗胃，解除胃粘膜水 肿，预防感染 手术或某些检查前的准备：清洁胃肠道 方 法 口服催吐法 电动洗胃机洗胃法 胃部造瘘法 常用洗胃液的选用 溶液 作用机制 适应证 禁忌证 温水、生理盐水 清洗 原因未明的急性中毒 1：5000高锰酸钾 强氧化剂 多种生物碱、有机毒物等 内吸磷、乐果 20g/L碳酸氢钠 分解 有机磷农药等 对硫磷 茶叶水、20~40g/L鞣酸 沉淀 重金属、生物碱等 敌百虫 洗胃液的温度 一般为35～38℃，温度过高可使血管扩张加速血液循环，促使毒物吸收，温度过低可引起胃部不适。 口服催吐法 方法:机械催吐、药物催吐 适应证：1.患者神志清楚，具有正常的呕吐 反射，和医务人员能正常交流。 2.患者口服的毒物剂量少，时间短。 3.现场自救。 禁忌证：1.患者意识不清或昏迷 2.服用腐蚀性毒物 3.中、重度中毒 １.评估病情，与病人交流，取得患者合作。 ２.物品准备，准备洗胃液。 ３.病人准备：体位-坐位，穿上防护衣或围兜。 环境准备：将患者置于独立的单元，保护病人隐私。 ４.量杯量取洗胃液300-400ml让病人口服，用压舌板刺激 病人咽后壁，引起呕吐，呕出胃内容物，直到呕吐物量 与饮入量平衡，再次让病人饮水，再吐，如此反复，直 到呕吐物呈无色、无味澄清，可以停止催吐洗胃。 ５.监测生命体证，记录。 ６.终末处理，继续其他治疗措施。 操作流程 注意事项 １.每次饮入量不要过多,300-400ml为宜，过多引起胃扩张, 加重毒物吸收,还会引起胃