血液透析室院感标准.doc

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文档介绍

非洁净手术间 面积>30㎡布放5点,面积≤30㎡不放三点 15 0.8~1.5 不对照 36 48 沉降法cfu/(暴露时间.皿) 普通房间 面积>30㎡布放5点,面积≤30㎡不放三点 5 0.8~1.5 不对照 36 48 沉降法cfu/(暴露时间.皿)

表4 血液透析室感染检测

监测项目 监测频率 标准 标准来源 病原学

检测 HBV、HCV、HIV

和梅毒标志物 首次透析前;

每半年 根据结果分区透析 《血液透析管理规范》 透析液

(含碳酸氢盐的浓缩液或干粉配制成的

浓缩液)

微生物

每月 ≤100CFU/ml,真菌总数应≤

10CFU/ml,大肠杆菌应不得检出。

干预水平是最大允许水平的 50% 《 YY-0598-2015 血液透析及相关治疗用浓缩物》;《血液净化标准操作

规程》

内毒素

每季度 不大于 0.5EU/ml,

干预水平是最大允许水平的 50% 透 析 用 水 微生物 设备安装完成时; 每月 不大于 100CFU/ml,

干预水平是最大允许水平的 50% 《 YY-0572-2015 血液透析及相 关 治 疗 用水》;《血液净化标准操作规程》 内毒素 设备安装完成时,

每季度 不大于 0.25EU/ml,

干预水平是最大允许水平的 50%

化学污染物 设备安装完成时; 更换反渗透膜时;

每年

见下表 水 处 理 设 备

余氯测定 设备安装阶段每天;

之后每周测定

0.1mg/L

《 YYT-1269-2015 血液透析和相关治疗用水处理设备常规控制要求》 残留消毒剂 化学消毒完成后 按不同消毒剂残留浓度用试纸法测

定 热消毒 消毒期间 热水温度和消毒时间依据制造商规

透析用水中有毒化学物和微量元素、透析溶液电解质的最大允许量

污 染 物 最高允许浓度(mg/L) 血透中已证明毒性的污染物 铝 0.01 总氯 0.1 铜 0.1 氟化物 0.2 铅

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