文档介绍
体格检查的定义 体格检查简称体检，是指医生运用自己的感官或借助传统 / 简单的检查工具来客观地了解和评估身体健康状况的一组（或一系列）最基本检查方法。 体格检查的基本方法 视 触 叩 听 嗅 体格检查的基本方法 视诊： 是通过视觉观察病人全身或局部表现的诊断方法，适用于一般状态和具有外观表现的体征的检查。 包括全身性和局部性， 特殊部位的视诊可借助于某些器械如：耳镜、鼻镜、检眼镜、内镜（纤维胃镜、纤维支气管镜、纤维结肠镜… ）等 体格检查的基本方法 体格检查的基本方法 触诊： 是通过手接触被检部位时的感觉进行判断的一种方法。 应用范围广、遍及全身、尤以腹部为最。 适于检查：温度、湿度、震颤、搏动、波动、压痛，摩擦感及包块的大小、位置、轮廓、境界、表面性状、硬度、活动度等。 体格检查的基本方法 触诊： 浅部触诊法 深部触诊法 深部滑行触诊 深压触诊 双手触诊 冲击触诊又称浮沉触诊法 体格检查的基本方法 叩诊 是利用手指叩击体表某部，使之震动产生音响，根据震动和音响的特点来判断被叩部位脏器的状态。 有直接与间接两种 体格检查的基本方法 直接叩诊 适于检查：胸、腹部范围较广范病变，如胸膜粘连／肥厚，大量胸水、腹水和气胸等。 方法：右手中间３指并拢，以其掌 面直接拍击检查部位，根据拍击所产生的震动和反响特点来判断病变状况。 体格检查的基本方法 间接叩诊： 最常使用指一指叩诊法。适于检查：心界、肺部（肺界、肺部病变、胸膜病变）、腹部（肝、脾、腹水、腹腔病变） 方法： 板指，以左手中指第 2 指节紧贴于被检部位，其他手指微抬起，勿接触体表。 叩诊指，取右手中指，自然弯曲，以指端叩击板指的第一指间关节上。 体格检查的基本方法 间接叩诊的要点： 方向垂直、时间短促、富有弹性， 叩击后右手立即抬起，一个部位每次连叩2 ～ 3下，叩击力度一致 右手叩击动作以腕与掌指关节活动为主，避免肘、肩关节