宫颈癌护理查房【护理诊断及措施】.ppt

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文档介绍

7.11.17:15 P10 低效性呼吸形态:与术后痰液增多,咳嗽咳痰,呼吸困难有关 I1 体位:病情稳定后取半坐卧位,以膈肌下降,有利呼吸 I2 供氧:给予3-5L/min流量吸氧 I3 指导患者有效咳嗽,并指导家属给予背部叩击,尽量早日排出痰液 I4 遵医嘱给予化痰药静脉输液 O 7.15 16:00患者能自行咳嗽排痰 护理查房 Carcinoma of cervix 内容简介 病史介绍 相关知识介绍 护理诊断及措施 健康教育 病史介绍 既往史 查体 辅助检查 诊断 现病史 治疗过程 现病史 赵忙英 ,女 ,50岁 ,住院号:744400 因接触性出血一年而入院 患者平素月经规则,5-6/30天,量中,无痛经,去年八月开始接触性出血。近一年来月经欠规则,4-5/24-15天,量偏多,卫生巾10+包/月。去年十月外院就诊治疗不详。半月前因月经量多外院就诊,宫颈活检示宫颈癌,宫颈活检后出现大出血,于6月17日行全身化疗联合子宫动脉化疗,栓塞术,术后出血明显减少。现要求手术入住本院。病程中无头晕眼花恶心呕吐腹痛肛门 坠胀感,有腰酸5至6年,饮食睡眠正常,大小便正常,近20天体重下降4kg。 查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg 神志清楚,精神尚可,查体合作,浅表淋巴结均未触及,颈软,四肢活动自如,双下肢水肿(-),无头晕,眼花,视物模糊主诉,全身皮肤黏膜无黄染,无明显皮肤瘙痒。 特殊检查:7月3日外院病理切片宫颈活检: 浸润性非角化型鳞状细胞癌 肛查:双侧骶主韧带无增厚,无压痛,直肠黏膜完整 初步诊断:宫颈鳞癌 辅助检查 7月3日 血常规示 白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L 血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0% 7月3日鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml 余相关检查暂未见明显异常 既往史 既往体健 行结

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