文档介绍
药物的PH、渗透压及配伍禁忌 静脉炎的发生主要与药物的理化性质、药理作用和输注方式、速度有关 酸碱度 渗透压 药物的相关因素 药物的配伍禁忌 药物本身的毒性、刺激性 药液的浓度、温度 一、药物的酸碱度 药物的PH值 血液pH值为7.35-7.45 pH<7.0为酸性，<4.1为强酸性； pH>9.0为强碱性 一般来说，超过正常范围（7.35-7.45）的药物经静脉给药后均会损伤静脉内膜，程度上不同： pH < 4.1 在无充分血流下，可以见到明显静脉内膜组织改变 pH 6.0-8.0 一般内膜刺激小 pH > 8.0 内膜粗糙，血栓形成 ★pH值的不同是药物配伍禁忌的主要因素。 一组实验室细胞培养的数据 PH 2-3或PH 11时，细胞很快就死亡 PH 4时，细胞存活仅10分钟 动物实验 外周输液6小时，不同PH的输液产生不同的结果： PH 4.5 时100%发生静脉炎 PH 5.9 时50%出现轻到中度静脉炎 PH 6.3 时20%出现轻度静脉炎 PH值 — 例举部分药物PH值 常见药物的pH值 药物通用名 pH值 氨苄西林钠（2%） 8.0—10.0 盐酸万古霉素（5mg/ml） 2.5—4.5 乳酸环丙沙星（1mg/ml） 3.5—4.5 两性霉素B（0.1mg/ml） 7.2—8.0 盐酸多巴胺（10mg/ml） 3.0—4.5 盐酸多巴酚丁胺（10mg/ml） 2.5—5.0 奥美拉唑钠（2%） 10.3—11.3 氯化钾（10%） 5.0—7.0 氨茶碱（25mg/ml） 8.6—9.3 pH值 常用抗生素的PH值 常用溶媒的pH 值 5%葡萄糖注射液 3.2-5.5 生理盐水 4.5-7.0 5%碳酸氢钠溶液 7.5-8.5 平衡液 6.0-7.5 甘露醇 4.5-6.5 林格氏液 4.5-7.5 溶媒 青霉素类最好选用生理盐水