危重患者镇静镇痛管理讲解课件.pptx

危重患者镇静与镇痛的管理;对未来命运的担忧;重症患者处于强烈的应激环境中;焦虑烦躁的后果;如何让我们的患者舒适安全~~;主 要 内 容;ICU病人焦虑、烦躁的原因;ICU病人焦虑、烦躁的原因;焦虑、烦躁的后果;统计表明 离开ICU的病人当中有50%的患者对其在ICU的经历保留有痛苦 的记忆，70%以上的患者在ICU期间存在焦虑与烦躁。 No piace is more phobic than ICU 一 辈 子 打 死 也 不 去 I C U！！ ;ICU患者需要镇静、镇痛吗？;镇痛与镇静治疗的概念;镇静镇痛的基本目的;镇痛与镇静治疗的指征;镇 痛 镇 静 评 估;疼痛评估语言评分法;疼痛评估视觉模拟法;疼痛评估面部表情评分法;疼痛评估术后疼痛评分法;Ramsay镇静评分系统;Ramsay镇静评分系统;Riker镇静、躁动评分;谵 妄 评 估;镇 静 镇 痛 理 想 药 物;镇 痛 镇 静 药 物;地 西 泮;咪达唑仑（力月西）;丙泊酚（异丙酚）;丙泊酚（异丙酚）;吗 啡;吗 啡;吗 啡;枸橼酸芬太尼注射液;瑞 芬 太 尼;纳 洛 酮;镇痛镇静的监测与护理;严格无菌操作：应用微量泵静注镇静、镇痛药时，输液管道每日更换（三通管、延长管、注射器等），防止输液管道连接部位的脱落，栓塞及深静脉感染。

皮肤护理：镇静后患者的自主活动减少，对于体重大、病情重的患者应防止褥疮的发生，放置气垫床。在病情允许的情况下，每2~4小时翻身一次，避免局部长期受压；预防深静脉血栓，弹力袜或抗血栓压力泵的使用。