文档介绍
空气栓塞 护理措施: (4)做好心理护理,安慰患者,解除其恐惧、焦虑的心情,并指导患者积极配合治疗。 结束语 血液透析急性并发症严重影响着透析患者的身心 健 康,透析过程中严密观察病情变化,早发现、早 处理是减轻并发症影响的关键;严格规范的操作和 科学有效的健康教育是减少并发症发生的有效方法。 谢谢大家! 在学习中我们共同提高 * 失衡综合征 护理措施 (3)如患者出现恶心呕吐,应立即将其头偏向一侧,避免呕吐物进入气管导致窒息。出现抽搐、意识障碍和昏迷者,立即终止透析并作做好抢救工作。透析失衡综合征引起的昏迷一般于24小时内好转。 失衡综合征 护理措施 (4)对经常发生失衡者,告知医生,可缩短透析间隔时间,3次/周,每次4h;控制血流量,由小到大,在上机时血流量为150ml/min,1h后调整到200ml/min。 (5)指导患者不要过多进食蛋白质尤其是植物蛋白食物。 透析器反应 概念 既往又称“首次使用综合征”,但也见于透析器复用患者。临床分为两类:A 型反应( 超敏反应型 )和 B型反应(非特异型)。 透析器反应 临床表现: (1) A 型透析器反应主要发病机制为快速的变态反应,常于透析开始后5min 内发生,少数迟至30min。发病率不到5/10000透析例次。依据反应轻重可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、 喷嚏 、流清涕、腹痛、腹泻,甚至呼吸困难、休克、心跳停止甚至死亡等。一旦考虑A型透析器反应立即采取处理措施,并寻找原因,采取预防措施,避免以后再次发生。 透析器反应 临床表现: (2) B 型透析器反应常于透析开始后20~60min 出现,发病率为3~5次/100透析例次。其发作程度常较轻,多表现为胸痛和背痛、低血压、恶心、呕吐荨麻疹等。 透析器反应 病因: A型透析器反应的明确病因主要是患者对与血液接触的体外循环管路、透析膜等物质发生变态反应所致;可能的致病因素包