异常子宫出血PPT课件.ppt

异常子宫出血

适用范围

本概念限定于育龄期非妊娠妇女

不包括青春发育前和绝经后出血

需排除妊娠和产褥期相关出血

限定于来源子宫腔的异常出血

需要排除来自外阴、阴道、宫颈、泌尿道、肝门、直肠的出血。

AUB定义

月经周期频率、周期规律性、经期长度、经期出血量四要素之一出现异常即为AUB

正常子宫出血（月经）与AUB术语的范围 月经的临床评价指标 术语 范围 周期频率 月经频发 <21d 月经希发 >35d 周期的规律性 规律月经 <7d 不规律月经 >7d 闭经 >6月无月经 经期长度 经期延长 >7d 经期过短 <3d 月经量 月经量过多 >80ml 月经量过少 <5ml

AUB

慢性AUB：近6个月内至少出现3次AUB，一般不需要紧急临床处理，但需要规范诊疗的AUB

急性AUB：发生了严重的大出血，需要紧急处理预防进一步失血的AUB，可见于有或无慢性AUB病史的患者。

AUB分类

FIGO将AUB病因分为两大类9个类型

AUB

结构病因 非结构病因

子宫内膜息肉AUB-P

排卵功能障碍AUB-O

子宫内膜局部异常AUB-E

医源性AUB-I

未分类AUB-N

子宫腺肌病AUB-A

子宫肌瘤-AUBL

子宫内膜恶变和不典型增生AUB-M

全身凝血功能障碍AUB-C

（六）AUB-O临床表现

临床表现： 排卵障碍包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足 常见青春期、绝经过渡期、也可见于生育期 常表现为不规律的月经、经量、经期长度、周期频率、规律性均可异常 有时可引起大出血和重度贫血

（六）AUB-O治疗

治疗原则：出血期止血并纠正贫血